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口渴难解 原是甲状旁腺“过度兴奋”
http://health.dbw.cn 2017-11-10 作者: 来源:广州日报 编辑:王聪

  广州日报讯(全媒体记者伍仞)热播剧《欢乐颂》里面的安迪一紧张就会喝水,不少观众对此有深刻的印象。白领小李同样有不停喝水的习惯,可是她不是因为紧张,是因为喝了水之后还是极度的口渴。小李觉得自己病了,可是跑了很多家医院,看了很多科,也没查出什么毛病来。

  小李决定做一个全身体检,结果意外发现她体内血钙升高、血磷降低,这让医生十分疑惑,最后进一步追踪发现,“元凶”竟是来自脖子上的甲状旁腺,小李得的病原来是“原发性甲状旁腺功能亢进症”(简称原发性甲旁亢)。

  什么是甲状旁腺?什么是原发性甲状旁腺功能亢进呢?我们采访了广州市第一人民医院甲乳血管外科主任徐波。

  口渴症状

  因甲状旁腺“过度兴奋”

  徐波介绍,甲状旁腺是人体一种重要的内分泌腺体,这种腺体一般位于脖子两侧,与我们的甲状腺紧密地“依靠”在一起。一般情况下,每个人有四颗甲状旁腺,它们会“互相协作”,分泌适量的甲状旁腺激素(PTH)来维持体内钙、磷代谢平衡。假如患上原发性甲旁亢,我们的甲状旁腺会出现“过度兴奋”的状态,它们大量分泌PTH,PTH使体内血钙水平升高,血磷水平降低,从而引发与体内血钙升高相关的一系列临床症状,比如肾绞痛、骨关节疼痛、骨质疏松及无法解释的精神神经症状如口渴、多尿等。

  徐波表示,如果不及时治疗,血钙过高可以引起骨骼系统、泌尿系统、心脑血管系统、消化系统、造血系统等一系列不可逆的损害。对于症状明显的患者,手术是最主要的治疗方法。

  无痕颈部手术

  切除甲状旁腺肿物

  小李和《欢乐颂》中的安迪同样高挑美丽、气质出众,然而一般的颈部手术会在颈部留有一条疤痕,这还怎么见客户啊?

  徐波告诉小李,有一种方法可以把颈部的疤痕“藏”起来,有很好的美容效果。在与医生深入交流之后,小李决定选择这种手术方式——在腔镜下进行了甲状旁腺肿物切除术。术后第二天小李就感觉不到口渴了。

  徐波介绍,小李选择的这种手术方式,恢复很快,同时既避免了颈部疤痕又治愈了疾病。这种颈部手术虽然已经越来越普及,但对于甲状旁腺疾病,因其位置深(位于甲状腺的深面)且毗邻喉返神经,手术技巧要求较高,以腔镜手术来治疗这类疾病难度很大,目前国内开展尚少。

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