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哈尔滨市红十字中心医院产科专家:重视妊娠期缺铁性贫血
2018-06-13 15:55:00 来源:东北网  作者:孙丽霞
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  东北网健康频道消息 (通讯员 孙丽霞)从妊娠四个月开始,胎儿的生长发育需要大量的钙、磷、铁。孕妇对于补钙的认识相对要多一些,但是对于妊娠期补铁却相对忽视。哈尔滨市红十字中心医院产三科主任刁丹指出,妊娠期铁储备不足可以造成妊娠期缺铁性贫血。缺铁性贫血是妊娠期最常见的贫血,约占妊娠贫血的90%以上。妊娠期缺铁性贫血的主要原因为铁的需要量增加,孕妇体内储备铁量不足,食物中铁的摄入不足及妊娠前后的疾病所致,缺铁性贫血对孕妇及胎儿有不同程度的影响,严重贫血易造成围生儿及孕产妇的死亡,应高度重视。

  贫血对妊娠的影响主要有以下几个方面:

  对孕妇的影响

  贫血的孕妇抵抗力低下,对分娩、手术和麻醉的耐受能力也很差,即使是轻度或中度贫血,孕妇在妊娠和分娩期间的风险也会增加。例如:重度贫血可因心肌缺氧导致贫血性心脏病;胎盘缺氧易发生妊娠期高血压疾病或妊娠期高血压疾病性心脏病;由于贫血,产妇抵抗力降低,易并发产褥感染;严重贫血对失血耐受性降低,易发生失血性休克,增加了输血的风险。

  对胎儿的影响

  孕妇骨髓和胎儿在竞争摄取孕妇血清铁的过程中,胎儿组织占优势,而胎盘对于铁只能是单向运输,胎儿缺铁可以从母体抢夺铁,造成母体铁储备降低,甚至出现缺铁性贫血;而母亲缺铁,却不能从胎儿体内夺回铁。因此,一般情况下,母亲贫血时,胎儿缺铁程度不会太严重。但当孕妇患重症贫血时,经过胎盘供氧和营养物质不足以补充胎儿生长所需,容易造成胎儿生长受限、胎儿窘迫、早产或死胎。

  如何预防妊娠期缺铁性贫血?

  妊娠期缺铁性贫血的治疗原则是补充铁剂和去除导致缺铁加重的因素。

  1、计划妊娠前积极治疗失血性疾病如月经过多、痔疮等,以增加母体的铁储备。

  2、孕期加强营养,鼓励进食含铁丰富的食物,如动物肝脏、瘦肉、蛋黄、动物血液、豆制品、芝麻酱、绿色时令蔬菜、木耳和蘑菇等,另外还要食物的多样化。

  3、在产前检查时孕妇必须定期检测血常规和微量元素,尤其在妊娠后期应重复检查。多次反复化验血能够及早发现贫血,采取相应措施纠正贫血。

  4、妊娠四个月起应常规补充铁剂,建议在医生指导下采用个体化治疗方案。

责任编辑:强锐
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