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微创技术展新篇 三孔切除前列腺
2018-10-10 10:28:00 来源:东北网  作者:
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  东北网健康频道消息 (通讯员 王锦锋 王博文)近年来,随着医疗技术的发展,微创腔镜手术逐渐成为了一个热门话题,该手术能够最大限度的减少手术中组织的损伤,加快术后康复的速度,更加精准的对病变部位进行操作。据黑龙江省医学会泌尿外科主任委员、哈医大一院泌外二科主任倪少滨教授介绍,在我国,前列腺癌的发病率近年来呈现显著增长趋势,严重威胁到了国人的健康和生命安全。哈医大一院泌外二科在国内较早的开展了“三孔”腹腔镜下前列腺癌根治术,目前此术式已成为科内常规手术。近日利用微创技术,又一次成功为一名中年男性患者实施了“三孔”腹腔镜下前列腺癌根治术,手术时间不足三小时,出血量小于100ml,用很小的创伤给前列腺癌患者解决了疾痛。

  王先生今年刚刚56岁,在年初体检时发现PSA(前列腺特异性抗原)值稍高。经过多方对比和考虑,他来到哈医大一院,复查了PSA及核磁共振以及彩超引导下前列腺穿刺活检。穿刺检查的结果显示为前列腺癌。当拿到检查结果后,这个原本美满的家庭一下子陷入了对癌症的恐惧。王春阳教授带领他的团队,根据患者的病理分级及临床分期,综合评估患者的病情及身体状况,于2018年9月11日在倪少滨教授指导下,王春阳教授和王锦锋主治医师为患者进行了“三孔”腹腔镜前列腺癌根治术。手术过程十分顺利。将前列腺完整切除后,膀胱与尿道完美重建。术后第二天患者就能下地活动,并且饮食恢复正常。术后仅五天便顺利出院,十天后拔除尿管时排尿及控尿均正常。

  据悉,前列腺由于其特殊的解剖位置,难以暴露,并且血供丰富,解剖层次稍有偏差极易引起出血,手术需要通过三个直径仅有5-10mm的通道,利用高清腔镜系统进行精准而细致的操作,进行分离、切开、结扎以及缝合等,这也要求术者具有一定的手术腔镜手术操作经验。“三孔”法手术能够在取得完美治疗效果的同时,进一步减少损伤,达到“尽可能微创”的目的,最终使患者更加受益。普遍认为是泌尿外科比较复杂的术式之一,也是体现泌尿外科医生水平的手术之一。

  哈医大一院泌外二科,作为黑龙江省医学会泌尿外科主任委员单位,在倪少滨教授的带领下,多年来完成了大量复杂疑难的泌尿外科手术,肾移植、腹腔镜下肾盂输尿管成型术、后腹腔镜腹膜后淋巴结清扫术、“四孔”腹腔镜膀胱根治性切除术、腹腔镜保留肾单位的肾部分切除术等,都为患者带来了福音。

  王春阳教授最后也建议,随着生活水平的提高以及饮食习惯改变,前列腺癌的发病率逐年上升,已成为最常见的男性恶性肿瘤之一,前列腺癌的诊断往往因患者尿频排尿困难,就诊行前列腺特异抗原PSA检查而进一步诊断,但目前随着人群查体意识的提高,越来越多的人通过筛查PSA而得到早期诊断。对于早中期前列腺癌行根治手术切除治疗效果较好。50岁以上的男性每年要进行前列腺特异性抗原PSA筛查,有家族史的,要从45岁开始筛查。这样的筛查可以及早发现、及时治疗,绝大多数患者会有很好的预后。

  

责任编辑:强锐
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