东北网健康频道消息 (刘程程 徐彤彤 记者 杜筱 赵峥 王原龙 程扬帆) 孕育新生命总是令人惊喜而充满期待的，但是一提到分娩，相信许多女性浮现在脑海里的字眼都是“疼痛”。没错，生宝宝的确很疼，这是许多准妈妈非常担心的事情，那么，怎样能没有疼痛感而顺利的将宝宝生下来呢？今天，我们很荣幸的邀请到了和美妇产医院产科首席麻醉专家张国庆教授，为大家揭开无痛分娩的神秘面纱。

　　主持人：张教授，您好！跟我们的网友朋友们打个招呼吧！

　　张国庆：您好，主持人！网友朋友们，大家好！

　　主持人：张教授，我们经常在影视剧中看到一些分娩的场景，所有演员的演绎都可以用撕心裂肺来形容，这些画面对一些将要生宝宝的准妈妈们来说，可以说是一种阴影。那么，张教授，分娩为什么会产生这么剧烈的疼痛呢？

　　张国庆：分娩时，产妇的疼痛感主要来自子宫收缩和宫颈扩张。分娩时子宫会强有力的收缩，正常的胎儿像西瓜一样大小，而子宫颈口的直径仅仅5厘米左右，分娩时需要巨大的力量把胎儿从妈妈的子宫中挤出来，宫颈等部位肌肉的损伤和牵拉，以及阴道和会阴部肌肉、筋膜、皮肤、皮下组织的伸展、扩张和牵拉，都会产生强烈的疼痛感。

　　主持人：正是像张教授说的这种产痛，让许多准妈妈面对顺产望而却步，从而选择了剖宫产，反正都是疼，还不如挨一刀来得痛快。张教授，为了避免疼痛选择剖宫产值得吗？

　　张国庆：这样的做法并不科学。一般情况下，剖宫产是在孕妇出现难产或合并症等不得已的情况下，选择的急救措施。它是一种手术，需要承担出血、麻醉、感染等风险，身体恢复也比自然分娩的女性要慢。好处就是不用经历剧烈的产痛，产程快。

　　自然分娩是人类千百年来繁衍后代的正常生理过程，更是一种规律和本能。自然分娩的胎儿，通过产道的挤压，让他们的肺部得到锻炼，脑部呼吸中枢保持兴奋，宝宝出生后窒息、肺炎等呼吸系统的疾病大大减少。而且通过接触母亲产道及肠道的细菌，有利于免疫系统的发育。

　　主持人：由此可见，还是自然分娩对胎儿的好处多一些。产痛无可避免，许多聪明的妈妈选择了无痛分娩的方式生宝宝，什么是无痛分娩呢？能真正的达到完全无痛吗？

　　张国庆：无痛分娩从是否使用药物这一点来说，可以广义的分为两大类：药物镇痛和物理镇痛。

　　非药物的无痛分娩一般指导乐分娩，指的是具有医学知识的人员在分娩时陪伴着产妇，

　　在和美则是专业的助产士，她们会告诉产妇正确运用呼吸法、分娩球等方式，消除恐惧心理减轻产痛。还有一种水中分娩法，这种方式技术条件要求很高，成本大，所以很少有人尝试。经过物理镇痛，绝大多数产妇都会缓解紧张情绪，平静下来顺利进入第二产程。

　　人们常常提到的狭义的“无痛分娩”，就是现在国内外使用最广泛的、技术最成熟的硬膜外分娩镇痛，它是效果最好的无痛分娩方式。在欧美国家，无痛分娩的比例高达80%。

　　具体是由掌握专门的神经阻滞技术的麻醉科医师，在产妇的腰椎上打针，把麻醉药打进腰部的硬膜外膜，选择性地阻断感觉神经，以减少产程中宫缩引起的产痛，这种镇痛效果能至少达到90%，产妇的状态清醒，还能得到充分的休息，舒适地完成自然分娩。

　　无痛分娩对产妇还有另一个优势，那就是可控制性很强，麻醉医生可以根据产妇的疼痛感选择调整麻醉剂量，以达到的更好的效果。如果遇到紧急情况需要剖宫产，在腰部硬膜外导管中注入浓度更高、剂量更大的局麻药，可获得完善的麻醉效果，为保护母婴安全争取了宝贵时间。

　　主持人：您提到了在腰部的局部麻醉，很多准妈妈关心的是，麻醉药对胎儿和产妇有没有什么不良影响？

　　张国庆：不会的。

　　现代麻醉采用的全身麻醉药都是对人体影响极小、代谢时间很快的药物，手术后可经人体代谢完全排出。一般在半小时左右排出体外，作用和不良反应也会消失。无痛分娩采用的麻醉药物只是正常剖宫产手术麻醉药浓度的1/5~1/10，经由胎盘吸收的药物量微乎其微，对胎儿没有不良影响，更不会影响婴儿身体健康，也不会影响哺乳。

　　主持人：那么这种方式是所有孕妇都适用吗？

　　张国庆：并非每个孕妇都适合分娩镇痛。腰椎局部皮肤感染、有严重腰椎畸形或手术史、局部麻药过敏的、阴道分娩禁忌症、麻醉禁忌症、凝血功能异常的准妈妈就不能采用此方法。是否适合分娩镇痛，我们麻醉医生会和产科医生共同为产妇进行评估。

　　主持人：不知不觉节目已经接近尾声，张教授，您对想要顺产的准妈妈们有没有什么建议呢？

　　张国庆：准妈妈孕期要合理营养，控制自己和胎儿的体重，孕妇应适当参加活动，体操锻炼可以增加腹肌、腰背肌和骨盆底肌肉的张力和弹性，使关节、韧带松弛柔软，有助于分娩时肌肉放松，定期做产前检查，以便于早期发现问题，及早纠正和治疗。

　　主持人：好的，网友朋友，因为时间关系，这次节目就谈到这里。谢谢张教授。我们再见！

　　张国庆：朋友们，再见！

　　专家简介：

　　张国庆：和美妇产医院麻醉科主任，首席麻醉专家、主任医师、教授、硕士生导师，原哈医大一院麻醉科主任、麻醉教研室主任，中华医学会黑龙江分会麻醉专业副主任委员，哈尔滨市医疗技术鉴定委员会麻醉组专家。从事麻醉工作40余年，积累了丰富的临床麻醉经验。