中毒机理:
一氧化碳与血红蛋白的亲合力比氧与血红蛋白的亲合力高200~300倍,所以一氧化碳极易与血红蛋白结合,形成碳氧血红蛋白,使血红蛋白丧失携氧的能力和作用,造成组织窒息。一氧化碳对全身的组织细胞均有毒性作用,尤其对大脑皮质的影响最为严重。
中毒症状:
轻型:中毒时间短,表现为头痛眩晕、心悸、恶心、呕吐、四肢无力,甚至出现短暂的昏厥。
中型:出现虚脱或昏迷,皮肤和粘膜呈现樱桃红色。
重型:病人深度昏迷,各种反射现象消失,大小便失禁,血压下降,呼吸急促,有生命危险。


急救措施:
1、迅速脱离中毒环境,将病人转移到新鲜空气处,立即关闭煤气开关,开窗通风,松开病人的衣领和裤带,使其能保持呼吸道通畅,同时注意保暖并呼叫救护车。如果病人呼吸、心跳停止,应立即进行心肺复苏。
2、中毒者应立即吸氧。
3、昏迷时间较长者应迅速送往医院。
注意:在进入室内解救中毒者时最好匍匐前行,不要出现明火、按响门铃、打开电灯泡等等电器,否则易引起爆炸。使病人头偏向一侧,防止呕吐物堵住呼吸管道。
病例:
一日,家住尚志市的马先生和他的妻子像往常一样在家中睡觉,早上7点左右,家里的雇佣工人前来上班,敲门声把马太太叫醒,但是马太太感觉身体很不对劲儿,随即呼唤老伴儿,发现其呼之不应,意识全无,等在门外的工人见状赶忙砸碎门窗玻璃后进入室内,将夫妇二人抬到室外呼吸新鲜空气,但是,马先生一直处于昏迷状态,毫无意识。亲属将马先生夫妇二人送至当地医院,又由当地120救护车送往省二院进行救治。
此时,马先生昏迷时间超过4小时,并且已经出现一氧化碳中毒迟发脑病的临床表现:精神意识障碍、计算力下降、记忆力下降等。经过非职业中毒科积极有效的救治,马先生已经脱离危险期。
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