年逾七十的李先生患有晚期食管癌6年,因肿瘤阻塞食管,不能正常进食,长期饱受进食困难之苦。半年前,曾在其他医院行食管支架植入术,时间不长,再次出现吞咽困难。辗转多地后,患者选择到我院国际医疗部住院治疗。

多学科综合会诊
行食管支架植入术
国际医疗部曹滨冬主任医师为患者做了胸部CT及上消化道造影检查,发现患者食管中段再次狭窄,请胸外科惠雨副主任医师进行会诊。惠医生详细阅读影像学资料后得出如下结论:
①患者原有的食管支架上端开口处形成一个巨大肿块;
②肿块向前压迫支气管,向内将食管几乎完全堵塞,梗阻上段食管明显扩张;
③患者食管癌晚期,已经失去手术时机;
④目前治疗的方向应该是减轻患者痛苦,提高生活质量。最急需解决的是患者的进食问题;
⑤目前最便捷有效的方法是再次行食管支架植入术。

技术再上新台阶
提高患者生活质量
患者因为经历过伽马刀治疗,食管周围的组织坚硬,没有弹性,而且已经在食管内已经放置一个食管支架,再次行食管支架植入术有非常大的困难。惠雨医生从事胸外科工作近30年,在食管癌治疗方面有着丰富的经验,尤其是各种食管狭窄的支架治疗。尽管这位患者的食管支架植入手术困难和风险都很大,但是经过患者及家属沟通后,还是决定尊重他们的意见,为患者实施食管支架植入手术。

狭窄部位经过球囊扩张

支架经推送器放至狭窄部位
经过周密的术前准备,惠雨医生和刘成旭医生在介入手术室的密切配合下,仅用30分钟就完成了我院首例食管支架植入手术,患者术后恢复良好。

支架释放成功
晚期食管癌临床常见症状是吞咽困难,且常常由于肿瘤转移扩散,失去手术价值。通过在食管内放置支架的方法,可快速解除梗阻,恢复进食,有效改善患者生活质量及解决营养补充问题,帮助病人赢得更多的治疗机会和生存时间。
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