东北网健康频道消息 (通讯员 孙丽霞 胡士琪) 骨质疏松症是以骨量减少、骨质量受损及骨强度降低，导致骨脆性增加、易发生骨折为特征的全身性骨病，现实生活中它跟感冒、胃肠炎一样常见，和高血压、糖尿病一样都是慢性病，因为前期症状不明显常常被人们忽视，只有骨折时才被察觉。因此我们也说骨质疏松症是“静悄悄的疾病”。您对骨质疏松还有哪些疑问，来看看哈尔滨市红十字中心医院骨外科主任唐校光怎么说。

　　一、骨质疏松症的临床表现及危害

　　临床表现：1、疼痛：轻者并没有明显表现，重者主要是弥漫性的腰背疼痛、四肢骨骼疼痛、乏力，可在劳累和活动后加重。2、骨折：在轻微活动、创伤、弯腰、负重、挤压或摔倒后容易发生骨折，骨折部位多发生在脊柱、髋部和前臂。3、体形改变：进一步可出现变矮、驼背(脊柱后凸)、胸廓畸形等体形改变。事实上当出现以上症状时，骨质疏松已是相当严重，因此预防显得尤其重要。

　　危害一：绝经后骨质疏松症

　　绝经后骨质疏松症是一种与衰老有关的常见病，是骨质疏松症中最为重要的一种类型。主要发生在绝经后妇女，由于雌激素缺乏导致骨量减少及骨组织结构变化，使骨脆性增多易于骨折，以及由骨折引起的疼痛、骨骼变形、出现合并症，乃至死亡等问题，严重影响老年人的身体健康及生活质量，甚至缩短寿命。

　　危害二：骨质疏松性骨折

　　骨质疏松症本身并不可怕，可怕的是它的严重并发症“骨质疏松性骨折”，属于脆性骨折，是骨质疏松症最严重的后果。由于骨强度下降，轻微创伤甚至日常活动也可导致骨质疏松性骨折。最常发生骨质疏松性骨折的部位是脊柱、髋部、腕部。由于骨质疏松性骨折后再次骨折的风险明显增大，因此在治疗骨折的同时，还要积极治疗骨质疏松。

　　二、骨质疏松症如何检查？

　　依靠临床表现、骨量测定(骨密度测定)、X线片及骨转换生物化学指标等，一旦发现身体出现腰背部疼痛，身高缩短等现象尽早就医，进行骨密度检查，明确骨量情况。双能X线骨吸收测量仪(DXA)是目前国际学术界公认的最可靠的检测骨量的方法，其测定值作为诊断骨质疏松症的金标准，一般选取脊柱和髋部检查。骨转换生物化学指标可进一步明确骨质疏松微量元素的变化。

　　三、重视骨质疏松症的治疗

　　进行规范化的治疗目的是缓解疼痛、延缓骨量丢失，最重要的是预防骨折，只有这样才能将骨质疏松对人体的伤害降至最低。不寻求积极治疗，一旦发生骨折后再发骨折风险将显著增加。首次骨折后，二次骨折的风险增至三倍，第三次骨折增加五倍，形成骨折后的瀑布效应。所以一定要早发现早治疗。

　　预防和治疗：

　　1、戒烟、低盐饮食、避免过度饮酒及饮用咖啡、少进食深加工肉类、避免使用非甾体抗炎药(阿司匹林等)、糖皮质激素等药物可减缓骨质丢失；

　　2、多食富含钙质和维生素D的饮食：含维生素D的牛奶、酸奶、奶酪、豆奶、果汁等都可以提供钙质；动物肝脏及鱼肉类：如鲑鱼、金枪鱼、鲱鱼、沙丁鱼等富含维生素D；深绿色蔬菜(白菜、甘蓝、西兰花等)、豆制品类、坚果类(花生、杏仁等)不仅可以提供钙质，还有助于钙质的吸收；或者在医生的建议下早晚服用钙片。

　　3、常晒太阳：促进自身合成维生素D。

　　4、承重锻炼：可以通过行走、慢跑、网球、羽毛球等调动全身肌肉活动的项目增强骨骼；骨质疏松患者应避免进行瑜伽、普拉提、游泳及骑自行车等弯曲动作太多的运动。

　　5、平衡锻炼：

　　垂直站在稳定性良好的椅子后面，双手扶住椅背，分别踮起脚后跟和脚尖各重复10次；每天做一组，熟练后可尽量不依靠椅子。

　　双脚离墙约一脚的距离，肩膀、背部、臀部及双手贴墙，内收下巴和小腹，身体慢慢往下滑动，达到蹲马步的姿势，然后慢慢往上滑动，如此重复10次，每2-3周做一次即可。

　　6、姿势锻炼：

　　对于已经发生驼背的患者可以采取以下锻炼方式：

　　坐在固定良好的椅子上，使脖子尽量直直的往后，保持下巴与地面垂直，平视前方；坚持3-4秒，休息1-2秒，如此重复5次，每天可做数次循环。

　　直立站在一个固定的桌子前面，臀部紧贴桌边，头保持正常位置，双手叉腰，肩膀向内使劲；坚持5秒，休息，如此重复5次，每天可数次循环。

　　7、避免骨折：

　　外出时：最好穿防滑的橡胶底鞋，冬季穿温暖的靴子；可以使用髋部保护器，戴护腰；注意公共场所的防滑标志，选择摩擦大的地方行走(石子路、盲道等)；外出购物时选择小推车；如果必要可以随身携带手杖。

　　在家时：尽量将生活用品放在容易拿到的地方；保持地面干净整洁，在厨房、厕所等地面放置防滑垫；晚上最好在房间里开一盏小灯，或者在床头放一个手电筒。

　　8、从小预防：青少年时期健康的饮食习惯(高钙、富含维生素D的饮食)，规律的运动可延缓老年时期骨质疏松的发生。

　　最后唐校光主任强调说，骨质疏松症是一个可防可控的疾病，只要我们做有心人，正确认识并重视骨质疏松，那么我们可以避免很多因忽视骨质疏松带来的麻烦。

　　唐校光

　　骨科主任主任医师

　　学术地位：哈尔滨医学会医疗事故鉴定专家库成员、哈尔滨市医师协会骨科医师分会第一届委员会委员、黑龙江省康复医学会创伤康复和伤残医学专业委员会副主任委员、中国康复医学会创伤康复专业委员会常务委员、黑龙江省康复医学会颈腰椎病专业委员会委员、东三省骨质疏松委员会委员、黑龙江省老年学学会骨质疏松委员会委员、黑龙江省骨质疏松专业委员会委员、中国截瘫研究会黑龙江省分会理事、中国伤残医学杂志编委会编委、黑龙江省康复医学会理事、东北地区脊柱脊髓损伤研究会理事、黑龙江省康复医学会康复医学工程委员会委员。

　　专业特长：腰椎间盘突出、腰椎管狭窄、腰椎滑脱的手术治疗；擅长股骨头坏死、人工全髋关节置换、骨质增生症、四肢粉碎性骨折、复杂的骨盆骨折、髋臼骨折的手术治疗；各种复杂手外伤、血管神经损伤、肌腱损伤的手术治疗。